Растяжение связок плечевого сустава нуждается в лечении?
На сегодняшний день такая травма, как растяжение связок плечевого сустава получила широкое распространение, нередко сочетаясь с другими повреждениями. Она может возникнуть в том случае, если на связочный аппарат сустава нагрузка буде превышать предел эластичности тканей, поэтому при превышении нагрузки возникает большая вероятность разрыва связок.
Содержание:Связки представляют собой плотные тяжи, которые состоят из соединительной ткани, локализируясь в суставах и образуя соединение между костями. Они приводят сустав в подвижное состояние, но также и обеспечивают движение его отдельных частей, которые в одно время могут исполнять ограничивающую функцию, тем самым не давать суставу двигаться в направлении, которое «не предусмотрено конструкцией».
Растяжение связок сустава может нарушить функции коррекции движений всего туловища, конечностей и ограничения, что в свою очередь, если не лечить данную травму, может в результате привести к достаточно длинной и даже не исключено к хронической патологии, которая выражается в нестабильности поврежденного сустава. У детей растяжение связок проходит значительно легче, так как молодой, еще не полностью сформировавшийся организм имеет ткани, которые намного эластичней, чем у взрослого человека.
Плечевой сустав и его функции
Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.
Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. В впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.
схема плечевого сустава
Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками. Суставная капсула плеча в отличии от других обладает большей свободой, в связи с чем плечо может выполнять самые разнообразные движения.
Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.
Плечо имеет несколько основных связок, которые зачастую повреждаются:
- Связка, которая соединяет грудину и ключицу – грудинно-ключичная. Чаще всего данная связка травмируется при падении.
- Суставная капсула, включающая несколько связок, которые окружают плечо.
- Сочленение лопаточно-реберное, поддерживающееся исключительно мышцами.
Любая мышца или сухожилие, которые позволяют плечевому суставу двигаться и обеспечивать стабилизацию, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.
В плечевой области располагаются такие основные мышцы:
- трапециевидные;
- грудные;
- широчайшие мышцы спины;
- дельтовидные;
- бицепс, трицепс;
- передняя зубчатая.
основные мышцы в плечевой области
Симптомы
Как уже упоминалось ранее, растяжение связок в отделе плеча – это одна из самых часто встречаемых травм данного органа. Важно дифференцировать вывих плеча от разрыва связок, так как подобная ошибка чревата неблагоприятными последствиями.
В больницу обычно обращаются пациенты с жалобами на сильный болевой синдром, а также на невозможность полноценного движения поврежденным плечом. Внешнее обследование покажет вокруг плеча припухлость, покраснение и кровоподтеки в поврежденном месте. Иногда отмечалась и резкая боль при пальпации и повышение температуры тела.
В результате того, что воспалена вращающая манжета, появляется боль, которая в последующем переходит в синдром надостного тенденита, после чего состояние пациента значительно ухудшается и возможно возникновение кальцинирующего бурсита плеча, а также поддельтовидного и субакромиального бурсита, и даже, в особенных случаях, периартрит и тенденит бицепса.
Различают, в зависимости от степени повреждения, частичный и полный разрыв связок плечевого сустава. При частичном разрыве, повреждаются только некоторые волокна, а при полном – все волокна связки, в результате чего связка разрывается на две части.
разрыв связок плечевого сустава
Степени тяжести
Выделяют в целом три степени тяжести растяжения связок:
1 степень – из-за разрыва связки нескольких волокон, появляется небольшая боль;
2 степень – возникает отек, нетрудоспособность и умеренная боль;
3 степень – разрыв связки вызывает сильную боль и возможность нестабильности поврежденного сустава.
Причины
- Физическая нагрузка. Повышенная физическая нагрузка особенно наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, бейсболом и пр., то есть такие виды спорта, которые предполагают большое количество движение данного органа.
- Недостаток кровоснабжения тканей. Данная причина развивается с возрастом. Недостаточный приток к плечевому суставу крови влечет за собой снижение эластичности тканей, что делает связки в результате намного уязвимей к разным повреждениям.
- Костные нарастания (остеофиты). Они образуются на поверхности костей суставов у пожилых людей.
- Тяжести. Регулярное поднятие тяжести также часто приводи к подобным травмам.
- Вредные привычки, в частности курение, так как за счет никотина возникает препятствие попаданию питательных и нужных веществ в организм.
- Прием гормонов. Слабость сухожилий и мышц вызывает длительное применение кортикостероидных гормонов.
- Различные травмы, провоцирующие разрыв связок плечевого сустава.
Первая помощь при растяжении
В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека. Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом. Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль.
Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно. На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом-врачом в больнице или травматологическом пункте. Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить, никак не удастся.
Диагностика травмы
После ушиба или при подозрении на растяжение необходимо общаться в медицинские учреждения, где произведут сбор анамнеза и выяснят механизм полученной травмы. Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, на сколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.
диагностический рентген
Диагностику проводят при помощи следующих методов:
- Рентген. Он нужен для того, чтобы убедиться, что нет смещения или перелома костей.
- МРТ. Данный метод необходим для определения степени повреждения у плеча мягких тканей, но его использую относительно редко.
- Артроскопия. При повреждении сустава данный метод используется крайне редко.
Лечение
Лечение растяжения связок плечевого сустава требует придерживаться следующих принципов:
- Полная иммобилизация травмированного плеча, а также покой пациента;
- Четыре раза в день по 20 минут нужно прикладывать холодный компресс (лед) в травме. Такие процедуры делать на протяжении трех дней, так как они значительно уменьшают отечность и боль.
- Медикаментозное лечение. Данный метод подразумевает использование болеутоляющих средств, например: аспирин, кетанов и пр. Также обязательно нужно в курс лечения включать и специальные добавки для связок и суставов.
- Фиксация. Фиксирующую повязку накладывают на травмированное место после травмы на несколько дней. Длительно такую повязку использовать не рекомендуется, так как сустав нужно разрабатывать по мере стихания боли.
- Реабилитация.
Если пациент получил полный разрыв связок плечевого сустава, то лечение следует проводить немедленно. Врачи зачастую рекомендуют операцию по предотвращению возникновения вывиха плеча.
Терапевтическое лечение включает первичную терапию и вторичную. Рассмотрим каждую по отдельности.
Первичная:
- отдых;
- защита от нагрузки;
- давящая повязка;
- лед или смоченная ткань холодной водой;
- поддерживающая повязка;
Вторичная:
- физиотерапия;
- реабилитация;
- инъекции;
- препараты против воспаления;
- физические занятия;
Основой любого лечения является в первую очередь обезболивание, а также противовоспалительная терапия травмированных мягких тканей. В первые часы после получения травмы эффективно снимает воспаление лед, а после рекомендуется использовать тепло.
Эффективная терапия
Для того чтобы защитить пострадавшую конечность накладывают повязки или шины, тем самым освобождают орган от лишней нагрузки. Также следует использовать нестероидные препараты против воспаления в виде таблеток, при этом в подобных ситуациях таблетки разных групп действуют примерно одинаково. При хроническом состоянии рекомендуется применять такие препараты длительно, а при острой травме они оказывают действии в течение 3-х дней.
Эффективной терапией признается и локальный метод лечения, при помощи специальных гелей и мазей, которые содержат нестероидные препараты против воспаления. В кожу мазь втирают в количестве 3-4 грамм в сутки по 2 или 3 раза, после чего участок покрывается согревающей сухой повязкой. Длительность данного метода лечения зависит от тяжести и характера заболевания.
Методы профилактики
Выделяется несколько наиболее эффективных методов после лечения растяжения связок плечевого сустава:
- при помощи различных упражнений укрепляются мышцы рук, груди и спины;
- противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
- рекомендуется нагрузку на мышцы увеличивать постепенно в зависимости от самочувствия и состояния повреждённого сустава.
Полезные статьи:
Как вылечить растяжение плеча уколами?
Лечение и симптомы растяжения связок тазобедренного сустава
Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, диагностика, лечение
Растяжение связок коленного сустава: правильно диагностируем и грамотно лечим
Лечение разрыва связок плечевого сустава – гипс необязателен
Как лечить растяжение связок кисти?
Можно ли вылечить растяжение связок травами?
Импиджмент синдром плечевого сустава: лечение и ЛФК
Как лечит растяжки плечевого сустава
Как лечит растяжки плечо
упал на локоть опухоли небыло был синяк сделал снимок кости на месте теперь руку понимаю вверх с болью и треском что делать посоветуйте спасибо
должно помогать.
сколько до полного востановления понадобится времени, при несильном растижениии связок плеча, чувствую неприятное ощущение в плечах после турника и как понять что они востанавились
Бесполезная статья! ЧЕМ лечить-то? Чем обезболить и так все знают. И чтобы узнать «что такое растяжение связок» можно было у википедии спросить