Рекомендации по лечению кисты Бейкера

Здравствуйте. Я получила заключение УЗИ левого коленного сустава :

Сухожилие четырехглавой мышцы бедра однородное, целостность не нарушена. Верхний заворот не расширен. Синовиальная оболочка не визуализируется. Контур кортикального слоя мыщелков и суставных поверхностей неровный с наличием гиперэхогенных включений диаметром до 3,5 мм, некоторые из которых дают акустическую тень (остеофиты). Суставная щель сужена, ассиметрична, контуры  нечеткие. Гиалиновый хрящ суставной поверхности бедренной кости визуализируется фрагментарно, неравномерной толщины 1,2 мм, контуры нечеткие. Надколенник расположен обычно, форма не изменена. Собственная связка  надколенника  однородной структуры, средней эхогенности, равномерной  толщины 5,7 мм, целостность ее не нарушена. Внутренняя и наружная коллатеральные связки однородны, равномерной толщины. В нижнем завороте по латеральной поверхности боковой связки определяется неоднородный выпот в умеренном количестве. Внутренний визуализируется фрагментарно, контуры нечеткие.

Наружный мениск однородной структуры, средней эхогенности, контуры ровные, четкие.

В медиальной части подколенной ямки определяется анэхогенное образование размером 40х18 мм, с неровными, четкими контурами, с наличием в структуре единичных анэхогенных включений диаметром до 1,3 мм (киста Бейкера?)

Использовалось оборудование: Ultrasonic Scanner HS-2000 датчик HLS-475M.

Убедительно прошу сообщить, какие исследования необходимы для точной диагностики заболевания и рекомендации по лечению.

Ответ на вопрос:

Киста Бейкера диагностируется с помощью таких исследований:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ.

Иногда она исчезает сама по себе. Но если образование большое и вызывает боль, врач может рекомендовать такие методы лечения:

  • введение гидрокортизона в полость сустава, это уменьшает боль, но не всегда предотвращает рецидив кисты;
  • удаление жидкости: аспирация содержимого иглой под контролем УЗИ;
  • немедикаментозная терапия: холодные компрессы, тугая повязка или наколенник, использование трости, укрепляющие упражнения для мышц бедра;
  • по возможности врач старается определить причину поражения; в Вашем случае, это, по-видимому, остеоартроз, тогда назначаются соответствующие лекарства, а при 3-1 степени гонартроза рекомендуется эндопротезирование сустава; если киста связана с разрывом хряща, рекомендуется артроскопия.

При длительном и правильном лечении остеоартрита постепенно симптомы кисты Бейкера уменьшаются. При этом хирургическое вмешательство на ранних стадиях требуется редко.

В домашних условиях можно предпринять:

  • покой для сустава, холодные компрессы, возвышенное положение, особенно ночью (класть колено на подушку);
  • прием обезболивающих противовоспалительных средств;
  • уменьшение физической активности плюс лечебная физкультура.