Вальгусная деформация коленных суставов: лечение и массаж
Вальгусная деформация коленного сустава – довольно часто встречающаяся патология. Она сопровождается смещением колена внутрь, разворотом и внутренним вращением бедра, отклонением голени наружу. Она может вызвать боль в колене, укорочение конечности и нарушение ее опорной функции. Деформация бывает особенно заметна при ходьбе по лестнице, беге, прыжках и приседаниях.
- Вальгусные деформации в коленных суставах: патогенез заболевания
- Причины, симптомы и диагностика патологии
- Лечение вальгусной деформации коленных суставов у детей
- Массаж при вальгусной патологии коленного сустава
- К какому врачу обратиться с проблемой деформации суставов?
- Возможные осложнения
- Профилактические меры, массаж, гимнастика
Вальгусные деформации в коленных суставах: патогенез заболевания
Заболевание встречается в основном у детей, людей пожилого возраста. Оно также диагностируется у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой. Патология может быть врожденной.
Верхняя часть коленного сустава образована поверхностью бедренной кости, имеющей по бокам два выступа – мыщелка. Если внутренний мыщелок развит лучше наружного, под действием нагрузки происходит сужение суставной щели, сустав деформируется, бедро отклоняется внутрь, а голень наружу.
Дополнительным фактором прогрессирования болезни служит врожденная или приобретенная слабость связочного аппарата колена.
Причины, симптомы и диагностика патологии
Причины такой деформации кроются в слабости мышц бедра, связок колена и тугоподвижности голеностопных суставов.
Если заболевание врожденное, оно нередко связано с патологией тазобедренного сустава, сопровождающегося смещением бедренной кости внутрь. У детей вальгус колена провоцирует интенсивная нагрузка на конечность при имеющейся слабости связок и мышц.
Другие причины патологии коленного сустава:
- рахит;
- травмы колена и тазобедренного сустава;
- остеопороз и перелом шейки бедра (в пожилом возрасте);
- лишний вес;
- заболевания костной ткани, характеризующиеся нарушением роста и процесса окостенения.
Симптомы:
- отклонение голеней наружу с формированием Х-образной формы ног;
- плоскостопие;
- шаркающая походка;
- боль в коленях;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- возможно искривление позвоночника.
Диагностические методы:
- осмотр врача-ортопеда;
- рентгенография нижних конечностей и позвоночника;
- ультразвуковое исследование суставов;
- плантография;
- в неясных случаях, а также при подготовке к операции используется компьютерная томография.
Лечение вальгусной деформации коленных суставов у детей
В легких случаях назначаются консервативные процедуры:
- использование укладок и ортопедических приспособлений во время сна;
- физиотерапия, в частности, мышечная электростимуляция;
- лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы ног.
Ребенку нельзя долго стоять. Ему рекомендуется плавание, занятия лыжным спортом, езда на велосипеде. Летом полезно ходить босиком по траве и песку. Врач-ортопед подберет для ребенка специальную обувь с жестким задником, скошенными каблуками и ортопедическими стельками.
В тяжелых случаях выполняется операция. Она заключается в иссечении участка бедренной кости с последующим восстановлением оси конечности с помощью аппарата Илизарова.
Массаж при вальгусной патологии коленного сустава
15 – 20 сеансов проводятся ежедневно или через день. Лучше, если процедуру будет выполнять опытный специалист. Повторный курс назначается через месяц после предыдущего.
Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминания мышц спины, поясницы, ягодиц. С помощью специальных приемов массажист повышает тонус внутренних и задних мышц бедра и голени, расслабляя наружную мышечную группу. Массируется коленный сустав, ахиллово сухожилие и стопа.
К какому врачу обратиться с проблемой деформации суставов?
При подозрении на деформацию нижней конечности нужно обратиться к ортопеду. Дополнительно может понадобиться консультация педиатра или терапевта, эндокринолога, специалиста по лечебной физкультуре и массажу.
Возможные осложнения
Последствия вальгуса коленного сустава:
- повреждение передней крестообразной связки;
- длительная боль в ноге;
- гонартроз;
- растяжение связок и другие травмы нижней конечности;
- повреждение мениска коленного сустава.
Профилактические меры, массаж, гимнастика
Для предотвращения развития или прогрессирования вальгуса коленных суставов следует отказаться от интенсивных физических нагрузок, связанных с подъемом тяжестей. Для ребенка важен правильный подбор обуви, ежедневная гимнастика и массаж.
Рекомендуемые упражнения:
- прыжки на гимнастическом мяче с расставленными ногами;
- плавание;
- ходьба на наружных поверхностях подошвы;
- «велосипед»;
- захват пальцами стоп мелких предметов;
- гимнастика на шведской стенке.
Существует специальный комплекс упражнений при неправильной установке стопы, который с успехом применяется и для лечения вальгусной деформации коленных суставов.
Для профилактики деформации ног важен правильный подбор детской обуви. Она должна иметь твердую, но гибкую подошву и небольшой каблук. Необходимо выбирать туфли, имеющие внутри подушечку, поддерживающую внутренний край стопы. Когда малыш только учится ходить, лучше подобрать для него обувь с фиксацией голеностопного сустава.