Можно ли обойтись без артроскопии при разрыве мениска?

разрыв заднего рога медиального мениска

Здравствуйте.

Мне 38 лет, 17.10 получила травму ПКС, МРТ от 09.11 показало разрыв заднего рога медиального мениска 3 степени по столлер, спустя 2 месяца после физиотерапии и массажа правая нога сгибается с трудом. Можно ли обойтись без артроскопии на всю жизнь?

Ответ на вопрос:

Здравствуйте!

Повреждения передней крестообразной связки могут сочетаться с разрывами менисков. Сами по себе, травмы ПКС нужно оперировать, если есть признаки передне-задней нестабильности сустава. При этом пациент отмечает ощущение выдвижения голени вперед, «непослушного» колена, а врач при осмотре находит положительный симптом «переднего выдвижного ящика». Если артроскопию не провести, то при такой лишней подвижности бедра и голени по отношению друг к другу постепенно травмируется хрящевое покрытие, развивается артроз коленного сустава. 3-я степень разрыва медиального мениска по классификации Stoller говорит о его полном (истинном разрыве). Обычно консервативное лечение при такой травме малоэффективно, но все равно каждый случай должен рассматриваться индивидуально.

Трудности сгибания могут быть необязательно связаны с разрывом мениска или ПКС, можно попробовать лечебную физкультуру, разработку коленного сустава на специальном аппарате (артромоте). Данные методы могут быть эффективнее обычного массажа и физиотерапии. Только ЛФК нужно проводить под контролем специалиста. Если и это будет неэффективно, лучше рассмотреть вопрос об артроскопии. Также, обратите внимание, есть ли у Вас ощущение заклинивания сустава при ходьбе, подворачивания, «выскакивания», наличия инородного тела, щелчки, разгибается ли нога полностью, когда Вы лежите на твердой поверхности. Если есть какая-либо из перечисленных жалоб, это означает, что оторванная часть мениска попадает между суставными поверхностями и блокирует сустав, повреждая хрящ.  Тогда артроскопия с целью удаления заднего рога мениска показана. При осмотре сустава артроскопом  будет принято решение, проводить ли пластику передней крестообразной связки.

loading...