Степени разрыва связок голеностопного сустава

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста, чем (какими нормативными документами) закреплены степени разрыва связок голеностопного сустава? По каким критериям определяется степень?

Здравствуйте

Врачи обычно пользуются следующей классификацией повреждения связок голеностопного сустава:

1 степень. Ее еще иногда именуют растяжением связок, хотя это неправильно, ведь связочный аппарат из-за своего строения растягиваться не может, только надрываться или рваться. Признаки – небольшой отек, слабая болезненность при ощупывании проекции связок. Кровоизлияния под кожу нет. Функция сустава сохранена, т.е. пациент может сгибать и разгибать стопу, вращать ей, правда это вызывает боль. При выполнении теста с нагрузкой на связки нестабильности нет.

2 степень. Отек мягких тканей и болезненность умеренная. При ходьбе и движениях болевые ощущения, при пробах с нагрузкой небольшая нестабильность связки. Может присутствовать кровоподтек

3 степень. Очень сильная болезненность при ощупывании, выраженный отек, имеется гематома. На ногу наступать пациент практически не может, ощущает сильную боль. Тесты с нагрузкой дают выраженную нестабильность.

Четко определить степень поражения связки можно с помощью дополнительного исследования – МРТ, которая дает послойное изображение всех мягких тканей голеностопного сустава. Магнитно-резонансная томография, в основном назначается при наличии клинических признаков нестабильности связки для выяснения дальнейшей тактики лечения. При повреждении 1-ой степени имеется отек связки без нарушения целостности хода ее волокон (отдельные волокна рвутся на микроскопическом уровне, что на томограмме не видно). 2-я степень характеризуется неполной визуализацией связки, ее контур неровный. И при 3-ей степени ход связки полностью прерывается. Зачастую связка рвется прямо у места крепления ее к кости, и на МРТ или рентгене можно увидеть мелкий фрагмент кости, лежащий отдельно.

Полезные статьи:

Лечение разрыва связок плечевого сустава – гипс необязателен Разрыв связок голеностопного сустава — причины, симптомы, лечение Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, диагностика, лечение Разрыв связок коленного сустава: лечим правильно и быстро Как лечить перелом голеностопного сустава? Можно ли заниматься спортом после разрыва тела медиального мениска коленного сустава Возможен ли перелом голеностопного сустава, если шевелятся пальцы на ногах? Лечение артроза голеностопного сустава