Возможен ли перелом голеностопного сустава, если шевелятся пальцы на ногах?

Скажите, пожалуйста, могут ли при переломе голеностопного сустава шевелиться пальцы ног?

Ответ на вопрос:

Перелом голеностопного сустава – одна из самых частых травм. Проблема состоит в том, что часто трудно различить перелом, вывих, растяжение или повреждение сухожилий без рентгенологического исследования.

Основные симптомы травмы: боль в лодыжке, невозможность ходить или опираться на ногу, отек мягких тканей вокруг сустава или скопление в его полости жидкости. Позднее появляются кровоизлияния в области лодыжки, а также на подошве или пальцах ног. При тяжелых переломах конечность деформируется.

Как перелом, так и вывих голеностопного сустава может сопровождаться сжатием или повреждением артерий и нервов – глубокого малоберцового и большеберцового. В этом случае их функция нарушается. Если поврежден большеберцовый нерв, может нарушаться чувствительность и способность двигать 1 – 3 пальцами стопы. При поражении глубокого малоберцового нерва нарушаются движения в 1-м пальце. Если же при повреждении нервов движения все же возможны, человек ощущает покалывание, онемение, нарушение чувствительности в пальцах стопы. Это встречается чаще, чем полное прекращение движений, так как нерв все же сохраняет свою анатомическую целостность, страдает только проведение по нему импульсов.

При значительной тяжести перелома, если повреждаются артерии голени, в дальнейшем может наступить кислородное голодание тканей нервов стопы, возникнет венозный застой и выраженный отек стопы. В этом случае движения в пальцах тоже будут ограничены.

Однако большинство мышц, отвечающих за движения пальцев, начинаются на голени (выше места перелома) и переходят на стопу. При травме голеностопного сустава их функция не нарушается. Поэтому в большинстве случаев больной не может двигать стопой, но способен шевелить пальцами при переломе голеностопного сустава.

Нарушение этой функции является признаком тяжелого перелома, осложненного повреждением сосудистых или нервных сплетений. Кроме того, нарушения движений пальцев стоп возможны при сопутствующей травме соответствующих мышц, например, отломком кости. В этом случае возможно отсутствие, например, сгибания, тогда как разгибание сохраняется. Комбинация нарушений зависит от поврежденной мышцы.

loading...