ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела – выполняем правильно
Остеохондрозом называют истончение прослойки между позвонками. Эта прослойка – межпозвонковый диск – состоит из вещества, несколько напоминающего суставной хрящ. После того, как диск истончится в каком-то месте, к костным структурам (то есть к самим позвонкам) поступает команда ликвидировать неровность соединения. Так появляются остеофиты – костные наросты или шипы.
Содержание:
структура поражения диска
Позвоночник в этом месте теряет стабильность, в нем появляются сильные боли, защемление нервных корешков и он может быть легко поврежден.
Общие цели лечебной гимнастики
ЛФК при остеохондрозе позвоночника направлен на то, чтобы, совместно с медикаментозным лечением:
- не дать процессу дегенерации межпозвонкового диска прогрессировать,
- устранить компенсаторный мышечный спазм,
- убрать болевые ощущения, возникшие как из-за сдавливания нервных корешков, так и из-за напряжения мышц, удерживающих позвоночник от смещения в больную сторону.
Комплекс упражнений различен в разный период времени и должен быть оговорен индивидуально с врачом, и отработан с методистом лечебной физкультуры. Ниже приводится только приблизительный список.
остеохондроз проявляется болями
Когда ЛФК проводить нельзя?
Существуют некоторые ограничения по применению упражнений. Так, запрещено их выполнять:
- при высокой температуре тела,
- при сильной боли в позвоночнике,
- при нестабильности отдела позвоночника (то есть перед началом ЛФК необходимо сделать рентгеновский снимок),
- при ухудшении состояния – нарастании неврологической симтоматики.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника очень важен. Команды из этого отдела спинного мозга распространяются ниже, и в случае неосторожных или неправильных действий (особенно при далеко зашедшем остеохондрозе) могут привести к полному параличу и потере тазовых функций (то есть человек будет мочиться и совершать акт дефекации непроизвольно, «под себя»).
Не заниматься лечением этого отдела нельзя, так как это будет сопровождаться не только выраженной болью в голове, руках, но и нарушением кровообращения в мозге. Поэтому перед выполнением упражнений нужно знать несколько правил:
- Если имеется нестабильность в одном или нескольких межпозвонковых суставах, в течение курса лечения больной должен носить воротник типа Шанца.
- В начале и в основном курсе упражнений вертеть головой противопоказано, так как можно лишить свой мозг достаточного количества крови.
- Только в период восстановления работы позвоночника можно понемногу вводить упражнения, связанные с движением шеей. Но начинать нужно с дозированного сопротивления (например, наклоны головы, которым сопротивляется рука врача, методиста ЛФК или инструктированного соответствующим образом члена семьи).
- После каждого основного упражнения идет или расслабляющее упражнение, или дыхательное.
Лечение остеохондроза шейного отдела в острый и подострый период
В острый период нужно научиться диафрагмальному дыханию, расслаблению мышц шеи, верхнего плечевого пояса и рук. Тренировка расслабления и дыхания проводится в положении и лежа, и сидя, по очереди.
упражнения выполняются в облегченной форме
В период, который именуется подострым, еще шеей двигать нельзя. Применяются укрепление мышц плечевого пояса, верхних конечностей, продолжается тренировка диафрагмального дыхания и расслабления мышц шеи. Упражнения можно рекомендовать такие:
- Потряхивание кистей рук в положении сидя, локти стоят на столе.
- Сложенные ладонями друг к другу руки вытягивают перед собой (локти стоят на столе), похлопываем в ладоши, не размыкая запястий.
- Сжимаем то в одной, то в другой руке резиновый мячик или кистевой эспандер. Локти стоят на опоре.
- Сводим кисти ладонями вместе, локти – на столе (и.п.). Из этого положения вращаем большими пальцами друг вокруг друга.
- И.п. – как в №4. Растопыриваем прижатые друг к другу пальцы, «прохаживаемся» одной ладонью по другой, касаясь основания большого пальца, средины ладони, пястно-фаланговых суставов.
- Ложимся на спину, руки – вдоль тела. Поворачиваем кисти то ладонями вверх, то вниз.
- В положении лежа по очереди поднимаем руки вверх, вторая рука в это время лежит вдоль тела.
- Лежим на спине, сгибаем больную руку в локте и потихоньку, с поддержкой рукой на здоровой стороне, отводим ее в сторону. Возвращаемся в исходное положение.
- Лежа на здоровом боку, сгибаем и заводим за голову (насколько возможно) больную руку и, если получится, то обе руки.
Осложнения остеохондроза
Если из-за остеохондроза шейного отдела развился синдром позвоночной артерии (головокружения, потеря устойчивости, пошатывания), то ЛФК будет немного корректироваться. В этом случае, кроме приведенных выше упражнений, выполняется гимнастика, направленная на улучшение вестибулярных функций.
- Наклоны туловища из положения стоя на носках со сведенными вместе ногами: вперед-назад по 5 раз, затем – вправо-влево по 5 раз, постепенно наращивая количество движений.
- Пятки и носки свести вместе, глаза сначала открыты, потом их закрыть, простоять так до 20 секунд.
- Ноги – на одной линии, правая впереди левой. Постоять так с открытыми глазами, затем с закрытыми по 15 секунд.
- Ноги поставить вместе, руки ставим на пояс, поднимаемся на носки и стоим так с открытыми глазами 20 секунд, с закрытыми – 15 секунд.
- И.п. – такое же, как в №4. Поднимаемся на носочки и поднимаем в сторону левую ногу, стоим так 15 секунд, то же – с правой ногой. Усложняем упражнение повтором с закрытыми глазами.
- И.п. – то же. Делаем махи ногами по очереди вперед-назад, вторая нога стоит на носке.
- Бросаем и ловим небольшой мячик. Это укрепляет вестибулярный аппарат, но в первые 2 недели головой двигать нельзя.
Лечение остеохондроза шейного отдела в восстановительный период
В этот период уже можно снять воротник Шанца.
- Лежа на спине, давим на кушетку затылком.
- Лежа на животе, пытаемся надавить лбом на кушетку.
- Из положения лежа на спине, потом – на животе, поднимаем насколько возможно и удерживаем голову на несколько секунд.
- Больной сидит, на лоб ему кладут руку и довольно сильно сопротивляются его попытке надавить на эту руку. То же проделывают, кладя руку на затылок человека.
- Повторяют упражнение №4 с помощником в лежачем положении.
- Свободно опустить то правую, то левую руку из положения сидя, затем стоя.
- Свободно опустить поднятый плечевой пояс справа и слева при фиксации рук (кисти лежат на опоре).
- Из положения сидя немного запрокиньте голову. Теперь ее нужно постараться привести к яремной ямке.
- Подбородок прижмите к шее, а теперь поверните голову несколько раз влево, несколько – вправо.
Гимнастика при поражении остеохондрозом поясничного отдела
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела также делится на три периода: острый, подострый и восстановительный.
Так же, как и при остеохондрозе шейного отдела, в острый период выполнять активных упражнений нельзя, только расслабляющие и дыхательные.
групповые занятия более интересные
В подострый период запрещены такие упражнения:
- из положения лежа на спине нельзя поднимать прямую ногу;
- нельзя сгибать или разгибать туловище стоя больше, чем на 20 градусов.
Применяется такая гимнастика:
- Лежа на спине, сгибаем-разгибаем ноги в колене, не поднимая их, а скользя по поверхности кушетки.
- И.п. – то же. Руками помогаем приблизить согнутые в коленях ноги к грудной клетке, отпускаем ноги, они скользят по поверхности кушетки в исходное положение.
- Стоя совершаем махи прямыми ногами (по очереди) то в стороны, то назад-вперед.
- Лежа на животе, сгибаем ноги в коленных суставах, затем их разгибаем.
В периоде восстановления функций
- Висим с опорой на ноги, а потом и без нее на перекладине в течение нескольких секунд, постепенно наращивая длительность.
- Стоя прямо, руки на бедрах, делаем наклоны в разные стороны.
- И.п. – то же, двигаем тазом в разные стороны.
- Отжимание сначала в облегченном варианте, когда колени стоят на полу, затем – в полном.
- Лежа на спине, подтягивайте к груди ноги, согнутые в коленях.
Следует отметить, что в начале лечения необходимо проводить гимнастику под наблюдением врача.
Полезные статьи:
Лечение и признаки остеохондроза поясничного отдела
Гемангиома поясничного отдела: откуда она берется и как с нею бороться?
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника средствами медицины
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника — чем и как
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника консервативным и оперативным методами
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что лечить и как лечить?
Лечение при остеохондрозе: эффективные способы
Сидите правильно! Это предотвратит появление болей в спине
У меня остеохондроз шейного отдела. Знала только два упражнения. Они очень скучные и быстро надоедали. Оказывается, существует такое многообразие. Спасибо! Очень помогли упражнения.
А я и не знала, что при поражении остеохондрозом поясничного отдела в подострый период нельзя лёжа на спине поднимать прямую ногу и сгибать и разгибать туловище, стоя больше, чем на 20 градусов. Спасибо за статью. Только вот как проводить гимнастику под наблюдением врача? Куда ходить на ЛФК? Какой врач должен дать направление на ЛФК, и где лечебная физкультура с врачом проводится?
спасибо за статью!не знала, что есть столько упражнений. в закладки!!!