Иван Засаднюк: проявления привычного вывиха плеча

f2k4h0vr15

Консультацию ведет практикующий врач Медицинского центра «Добробут» – травматолог-ортопед И.А. Засаднюк

— Иван Андреевич расскажите об особенностях заболевания.

— Проявление привычных вывихов плечевого сустава могут быть следствием неадекватного применения лечебных манипуляций или проявляться, как осложнение после первичных вывихов травматического генезиса. Причиной развития патологического процесса является недостаток неподвижной суставной фиксации или полное ее отсутствие, после вправления различных видов первичного вывиха.

В основном, травматические вывихи суставов плеча лечат консервативными методами. Проводится вправление головки (проксимального эпифиза) плечевой кости в анатомическое ложе и проводится неподвижная фиксация сустава. Иммобилизационный период длиться от 4-х до 6-ти недель. Показатели эффективности такой лечебной методики очень высоки у пациентов старшего возраста. Проявление рецидивов – очень редкое явление. Тогда, как у молодежи, и у пациентов, занимающихся спортом, из-за хорошей эластичности тканей, такой метод несостоятелен, и малоэффективен.

У этой группы пациентов, как правило, проявляется привычный тип вывиха плеча. Каждый последующий вывих может происходить уже без травматического воздействия. Достаточно нескоординированного движения, либо крайней наружной ротации и отведения. Каждый последующий вывих вызывает все большее повреждение тканей. Лечение в таких случаях только оперативное.

В суставную полость делается несколько маленьких проколов и вводится оптическая система. С помощью цифровой камеры изображение передается на монитор. Во второе отверстие вводят инструментарий, с помощью которого, поврежденные ткани сустава подшиваются на месте. Иммобилизация после такого лечения должна быть около 4-х недель. Функция сустава восстанавливается на протяжении 3-4 месяцев. А спортивные нагрузки разрешаются не ранее, чем через 6-8 месяцев.

После снятия иммобилизации пациент переходит под контроль реабилитолога, с помощью которого восстанавливает полный объем движений. После такой методики лечения ограничений движений в суставе не наблюдается. Эффективность оперативного артроскопического лечения достигается в 95% случаев. Рецидивы отмечаются крайне редко. Отсутствие лечения, в каждом последующем случае, провоцирует разрушение сустав все больше и больше.

При этом, формируются импрессионные переломы. Повреждается костная ткань головки плечевой кости и лопаточного отростка сустава. Поэтому, чем раньше проведена операция, тем выше шансы полного восстановления функции сустава.