Нужно ли откачивать жидкость в коленном суставе?

1-2 года назад появилась жидкость в коленях. Кстати, всё началось с коленной боли. На данный момент жидкости в коленях примерно одинаково (8-13 мл). И плюс к всему этому, у меня хронический тонзиллит и была травма 2 колен. Мне сказали, что, скорее всего, нужно откачивать, но, почитав одну из статей, я понял, что можно обойтись без этого. Я хотел бы узнать, какими именно мазями мазать и что вообще делать в моём случае. Ой, и совсем забыл написать, что мне 13 лет.  Прошу помощи, так как выкачивать боюсь 🙂

Ответ на вопрос:

В Вашем случае необходимо вместе с родителями или другим законным представителем обратиться к травматологу и следовать его рекомендациям. Если врачи предлагают пункцию – нужно ее сделать, так как это достаточно простая процедура, которая к тому же поможет поставить правильный диагноз. В Вашем случае наибольшую опасность представляет ювенильный ревматоидный артрит, а самой частой причиной скопления жидкости является синовит коленных суставов. Это два разных заболевания, которые могут иметь различные причины и лечение. Кроме того, причиной могут стать инфекция (например, вызванная хроническим тонзиллитом), травма, опухоли или нарушения обмена веществ.

Необходимые диагностические процедуры:

  • пункция коленного сустава необходима, так как в полученной жидкости специалисты смогут обнаружить патологические клетки, выделить болезнетворные микроорганизмы, определить наличие кристаллов мочевой кислоты или кальция;
  • рентгенография для исключения травмы или артроза сустава;
  • магнитно-резонансная томография для выявления нарушений строения сустава, разрывов его связок, сухожилий или травм менисков;
  • анализ крови с определением СОЭ, количества лейкоцитов, уровня С-реактивного белка, мочевой кислоты, ревматоидного фактора;
  • УЗИ сустава, а в затруднительных для диагностики случаях – артроскопия (осмотр сустава через прокол с помощью специального оптоволоконного прибора).

Простые способы помощи при выпоте в коленных суставах:

  • покой и возвышенное положение конечностей, исключение бега, прыжков, занятий тяжелой атлетикой;
  • холодные компрессы на 15 – 20 минут 3 – 4 раза в день;
  • лечебная физкультура, которую должен подобрать врач после подтверждения диагноза.

У большинства больных требуется удаление внутрисуставной жидкости, без этого другие методы лечения будут малоэффективны. Терапия назначается только после выяснения правильного диагноза. Обычно назначаются антибиотики, противовоспалительные средства. В тяжелых случаях может потребоваться артроскопическая операция.