Лечение суставов » Болезни суставов » Артроз

Остеоартроз суставов – лечение требуется немедленное

Самое распространеннее заболевание суставной системы – остеоартроз суставов. Ежедневно сотни людей после 40 лет теряют возможность работать и жить полноценной жизнью. Одной из причин этого может стать остеоартроз коленного сустава, лечение этого заболевания потребует больших затрат времени и сил. Знать первые признаки и симптомы болезни нужно каждому – причина возникновения неизвестна до сих пор, а число заболевших увеличивается с каждым днем.

Содержание:

Причины гонартроза
Особенности протекания заболевания
Лечение остеоартроза

Дегенеративные изменения в суставах

Остеоартроз – очень широко распространенное заболевание суставной системы. Более 4% людей по всему земному шару страдают от той или иной его формы. Чаще всего от этой болезни страдают крупные суставы нижних конечностей – тазобедренные и коленные.

Остеоартроз коленного сустава – гонартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани. Хрящевая ткань постепенно подвергается разрушению, перестает выполнять свои функции и может полностью исчезнуть. Это приводит к возникновению сильных болей в пораженном суставе, ограничению движений, деформации костей и, если вовремя не будет проведено лечение, к инвалидизации больного. Лечение при остеоартрозе суставов необходимо начинать как можно раньше.

Гонартроз поражает каждого пятого человека после 40-50 лет, женщины страдают этим заболеванием в 2 раза чаще. Это связано с гормональными нарушениями, возникающими в период менопаузы, и часто является причиной начала заболевания в этот период.

Причины гонартроза

Точная причина заболевания до сих пор не установлена. Выделяют 2 разновидности болезни:

первичный гонартроз, или идиопатический развивается без каких-либо видимых причин и поражает людей любого пола и возраста.
вторичный гонартроз возникает под действием ряда причин и чаще встречается у лиц старшего возраста.

К факторам риска развития вторичного гонартроза можно отнести:

Возрастные изменения – с течением времени нагрузка на коленные суставы увеличивается. С каждым годом хрящ становится все менее эластичным, хуже регенерируется, кровообращение в суставе тоже нарушается. Кроме того, за годы жизни коленный сустав неоднократно подвергается воздействию травмирующих факторов и это тоже приводит к возникновению болезни.
Гормональные нарушения у женщин – при снижении в организме количества половых гормонов, во время климакса, после гинекологических операций, при ожирении, происходит нарушение в работе суставной системы. Кости и хрящи становятся мене прочными, теряют эластичность и способность к регенерации.
Ожирение – лишний вес значительно увеличивает нагрузку на коленные суставы и вызывает поражение опорно-двигательного аппарата. При наличии лишнего веса, риск возникновения этого заболевания повышается в 4 раза.
Заболевания соединительной ткани.
Профессиональные заболевания:

профессии, связанные с проведением долгого времени на ногах – учителя, парикмахеры, хирурги, продавцы и так далее;
профессиональные спортсмены – футболисты, хоккеисты, баскетболисты и другие, при занятиях спортом значительно увеличивается нагрузка на нижние конечности и, кроме того, постоянное получение травм.

Остеоартроз: здоровый, больной сустав

Особенности протекания заболевания

При поражении коленного сустава возникают такие характерные признаки:

боли усиливаются при ходьбе по лестнице или при преодолении препятствий;
возникают ограничения движений в суставе при сгибании и разгибании;
появляются звуки при ходьбе – треск и хруст, слышимые на расстоянии;
отечность коленного сустава;
в более тяжелых случаях возникает деформирующий остеоартроз;
атрофия мышц;
походка больного становится неровной, подпрыгивающей, может возникнуть необходимость в применении костылей.

Степени остеоартроза

Выделяют три степени или стадии тяжести заболевания.

1 степень – начальная. Боль и ограничение в движении сустава слабо выражены, появляются после физических нагрузок, длительного нахождения на ногах. Суставные поверхности еще не деформированы, хрящ только начинает дегенерировать. Отек и атрофия мышц незначительные.

При лечении заболевания на этой стадии возможно полное восстановление функций суставов с помощью консервативных методов лечения.

2 степень – боли при ходьбе и в покое усиливаются, появляются явно выраженные нарушения движений в суставах. Хрящевая ткань подвергается значительному разрушению, деформируются суставные поверхности. Сустав отечен, движения в нем все более затруднены.
3 степень – тяжелый остеоартроз, боль и нарушение движения в суставе приводят к инвалидизации больного, развивается деформирующая разновидность артроза. Лечение заболевания на этой стадии связано со значительными трудностями. Восстановить движение в суставе можно только хирургическим путем – эндопротезированием.

Пример поражения остеартрозом

Лечение остеоартроза

Лечение гонартроза, так же как и любого другого поражения суставов, например, как лечение остеоатроза плечевого сустава, представляет собой целый комплекс мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и восстановление функций сустава.

Вылечить остеоартроз полностью без применения эндопротезирования нельзя. Но замедлить процесс разрушения хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению и улучшению качества жизни больного вполне возможно.

Вопрос о том, как лечить остеоартроз коленного сустава, в каждом конкретном случае должен решаться индивидуально. Выбор тактики лечения, лекарственных препаратов, методов реабилитации больного зависит от степени тяжести заболевания, поражения костной и хрящевой ткани, возраста больного, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Пациент с остеоартрозом

Цели лечения остеоартроза

избавить пациента от болевых ощущений, отека и воспаления;
базисная терапия – восстановление хрящевой ткани и предотвращение ее дальнейшего разрушения;
восстановление функции сустава.

Применение противовоспалительных средств и анальгетиков, в частности, нестероидных (диклофенак, ибупрофен, индометацин и другие), считается одним из основ лечения. НПВС быстро уменьшают отек и воспаление в суставе, способствуют уменьшению болевого синдрома и восстановлению функций. При более тяжелых степенях заболевания возможно лечение уколами в суставную капсулу с применением стероидных гормонов.
Ненаркотические анальгетики облегчают состояние больного и уменьшают воспаление в суставе. Прием этих лекарственных средств является только симптоматическим лечением, они помогают облегчить состояние больного, но не могут устранить причину заболевания. Их применение должно быть кратковременным, только в момент обострения болезни, так как они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Препарат при остеоартрозе
Хондропротекторы (хондроитин сульфат, структум, дона и другие) – базисная терапия остеоартрозов. Препараты этой группы помогают восстановить целостность хрящевой ткани, способствуют ее регенерации и препятствуют ее дальнейшему разрушению. Действие этих препаратов отсроченное. Для появления эффекта их следует принимать длительное время курсом лечения не менее 4-6 месяцев и повторять его ежегодно.
Препараты, улучшающие кровообращение (курантил, трентал и другие) улучшают питание и обмен веществ в суставе и благодаря этому способствуют более быстрому заживлению и регенерации.
Немедикаментозные методы лечения:
- мануальная терапия позволяет значительно облегчить стояние больного, восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы;
- массаж и лечебная гимнастика – период реабилитации именно лечебная физкультура и массаж способны помочь восстановить утраченную работоспособность сустава;
- физиотерапия способствует регенерации тканей, улучшению кровообращения в суставе и снятию воспаления и отека
- лечение народными методами – существует много рецептов народной медицины, помогающих облегчить состояние больного. Их применение может помочь на первых стадиях заболевания или в период реабилитации, но оно ни в коем случае не должно заменять собой помощь квалифицированного специалиста и прием препаратов;
- ортопедическая коррекция – применение специальных накладок при нестабильном коленном суставе может облегчить ходьбу и помочь избежать травм.
- коррекция веса и укрепление мышечной системы. Ожирение является одним из факторов риска возникновения заболевания, снижение веса и физические упражнения помогут предотвратить риск повторного возникновения гонартроза.
Хирургическое лечение – в запущенных случаях болезни, при неэффективности консервативного лечения, операция по замене сустава часто является единственным способом вернуть подвижность нижней конечности, восстановить работоспособность и возможность самостоятельной ходьбы больного.

При остеоартрозе коленного сустава главным условием излечения является своевременное обращение к врачу, соблюдение всех назначений и профилактика травм сустава после лечения.