Лечение разрыва медиального мениска в виде продольной полосы
Здравствуйте.
При исследовании МРТ коленного сустава было выяснено, что определяются признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска. В проекции тела медиального мениска признаки разрыва в виде продольной полосы гиперинтенсивного МР-сигнала. Латеральный мениск без изменений. Заключение: МРТ — картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава, разрыв медиального мениска. Бурсит.
Возможно ли лечение консервативным методом?
Целесообразность консервативного лечения при разрыве медиального мениска обусловлена характером и серьезностью травмы. Обычно, симптоматика патологии проявляется нарушением подвижности сустава, отечностью тканей и болевым симптомом, усиливающимся при разгибательных движениях.
Острая форма бурсита хорошо поддается лечению консервативным методом. Не требует вмешательств хирургических методик. Для купирования симптоматики острых болей применяется компрессия сустава эластичными бинтами. При острых болях целесообразно обездвиживание сустава бандажом или фиксатором. Облегчает состояние приподнятое положение ноги и холодные компрессы.
В качестве медикаментозного лечения используются: противовоспалительные (к примеру, гидрокортизон + новокаин) и кортикостероидные препараты, гиалуроновая кислота, в виде внутрисуставных инъекций. Регенерации (восстановлению) хрящевых тканей, увеличению секреции синовиальной жидкости и ее смазочных свойств, способствует длительный прием хондропротекторов.
Для восстановления обменных процессов и клеточной регенерации с успехом применяется ударно-волновая терапия (4-6 сеансов с недельным интервалом). Восстановлению двигательных функций способствуют специально подобранные упражнения ЛФК. Продолжительность лечения занимает до двух месяцев.
В случае несостоятельности консервативных методик или осложненных процессах, назначается артроскопия сустава. Артроскопический метод является не только малоинвазивным хирургическим методом, но и результативной диагностической методикой.
Одновременно с обследованием возможно проведения сшивания тканей специальным швом, способствующим быстрому восстановлению мениска. Или резекция оторванных фрагментов мениска, в случае сложных повреждений, обусловленных смещением или расслоением тканей мениска.
Решение о радикальном вмешательстве принимается в соответствии тяжести патологических нарушений и выраженности симптоматики.