Можно ли вылечить постравматический артроз без операции?

В 2007 г. Был трехлодыжечный перелом, установили шуруп на операции. После удаления шурупа провела реабилитацию. Каждый год делала рентген, массаж , физиопроцедуры, разрабатывала сустав(кинезиотерапия). Все годы были боли и продолжаются на данный момент. Врачи ставят артроз третьей степени, сильный износ хряща, отсутствие суставной жидкости. С сентября 2013 г. Была проведена азонотерапия в сустав, уколы синовиальной жидкости 5 уколов по одному в неделю. Наступило улучшение сейчас боли возобновились. Врачи говорят у меня два выхода: замкнуть сустав или эндопротез. В первом большие ограничения в движении, второй способ — эндопротезы плохо проживают. Можно ли обойтись не операционным путем?

Ответ на вопрос:

К сожалению, эффективное лечение артроза третьей и четвертой степени возможно только оперативным путем. Причина этому – всевозможные наросты на суставной поверхности хряща, которая перестает быть гладкой. В этом случае любые нагрузки на сустав, движение в нем будут неизбежно сопровождаться трением этих наростов друг о друга, а это в свою очередь опять усугубляет воспалительные процессы внутри сустава и еще большее разрушение хряща. Как показывает практика, без операции боли в конечности усиливаются, а подвижность сустава прогрессивно снижается вплоть до полного обездвиживания.

В настоящее время существуют несколько типов хирургического лечения при артрозе 3–4 степени:

  • Артродез. Во время этой операции хрящ полностью удаляется, кости между собой срастаются, и сустав полностью обездвиживается. Преимущества артродеза в том, что боли, как правило, уходят, и человек может снова передвигаться.
  • Артропластика. В этом случае вместо суставного хряща размещается кусочек кожи пациента или заменяется головка сустава на металлическую или пластиковую. Преимущества: сустав в определенной мере сохраняет свою подвижность.
  • Остеотомия. Кости фиксируются специальными пластинами, что улучшает опорную функцию. Преимущества: уменьшается боль, снижается воспаление в суставе.
  • Эндопротезирование. В настоящее время существуют протезы, которые изготовляются из особого трабекулярного металла, который максимально приближен по своим свойствам к костной ткани. Врач подбирает такой протез , исходя из возраста и массы пациента. Срок службы таких эндопротезов большой, и в настоящее время составляет 25–30 лет (обычные эндопротезы служат 15-20 лет). Хотя эндопротезирование является достаточно затратной операцией, но результат того стоит: отсутствие болей, полный объем движение в суставе, возможность вести привычный образ жизни.