Обязательно хирургическое вмешательство?

5 лет назад сломал правую ногу, а точнее берцовую кость. Через пару лет от нагрузки на ногу опять пришлось носить гипс, а теперь на этой же ноге (колене) собирается жидкость. Однажды выкачали её, но не успел снять гипс как заметил, что колено опять опухло. Что мне делать?

Ответ на вопрос:

Для начала Вам необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину, которая вызвала отек коленного сустава. Опухшее колено не всегда является следствием перенесенного перелома большеберцовой кости, так как существует масса других причин, которые также вызывают отек.

Наиболее частой причиной появления отечности колена является травма коленного сустава: разрыв менисков, растяжение связок, переломы костей с нарушением конгруэнтности суставной поверхности. В данном случае лучше всего сделать рентгеновские снимки, УЗИ суставов, а при необходимости – МРТ и артроскопию. Затем можно уже принимать какое–либо решение: операция на суставе и т.п.

Хронические артриты также могут вызвать скопление жидкости в коленном суставе:

остеоартрит,
ревматический,
ревматоидный,
при системной красной волчанке,
реактивный,
при дерматомиозите и других заболеваниях.

В этой ситуации перелом большеберцовой кости может лишь спровоцировать патологические изменения, вызванные другой причиной. Для диагностики используются те же средства инструментального обследования, а также данные биохимических показателей крови. Лечение такого артрита должно быть комплексным, с обязательной разгрузкой на время терапии конечности и назначением противовоспалительных, обезболивающих и хондропротекторных средств. Также показано введение гормональных препаратов непосредственно в суставную полость.

Различные инфекционные процессы также способствуют появлению отека колена, куда микроорганизмы могут быть занесены током крови с ближайшего гнойного очага (абсцесс, остеомиелит, флегмона). Лечение в этом случае будет направлено на борьбу с инфекцией и дренирование полости сустава (при необходимости).

И последнее: коленный сустав может опухнуть вследствие аллергической реакции на какой–либо аллерген.